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脑静脉窦造影及测压

今天去做了一例脑静脉窦造影及测压,有些感悟,记录一下吧。

什么样的病人需要做静脉窦造影及测压?
大多数特发性颅内高压患者需要进一步静脉窦造影及测压评估,但是特发性颅内高压的诊断依旧是一个问题。所谓特发性,是需要排除继发性病因。虽然是一句话排除继发性,但这是个非常疑难的问题。大家可以看一下继发性颅内高压的病因,非常多。在这里,特发性颅内高压就会出问题。

脑静脉窦造影及测压需要注意哪些环节?
1. 股静脉穿刺可以成功么?如果路径无法建立,一切都无法继续。
2. 颈内静脉解剖是什么样的?与颈内动脉解剖一样么?有时候去颈内静脉非常容易,有时候不是很顺手的时候,也会花费很多时间。
3. 颅内静脉窦解剖及走形熟悉么?还记得第一次手术时,患者非标准体位,判断起来非常困难。
4. 测压器的原理是什么?如何准确的测压?测压器的原理,不再赘述。重要的是,测压器应该与腋平面一致。

顺便分享一张颈内静脉解剖图,供学习

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脑静脉窦造影及测压
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