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医疗有风险

医疗有风险,有几个内涵:

1.医疗本身不确定性,有时候结局不都是好的。

2.患者和家属也是潜在的风险。

举2个例子

1. 85岁,女,突发言语不能及左侧肢体无力3小时到达病房。头颅CT未见出血,RMCA闭塞。鉴于患者的年龄,家属要求静脉溶栓,拒绝取栓。

无溶栓禁忌,给药,左侧肢体肌力0到3。继续溶栓

牙龈出血,继续溶栓

呕吐一次伴少量鲜血,生命体征平稳,继续溶栓

呕吐二次,还有3分钟可用完,停药…

复查头颅CT,颅内少量出血转化。

家属理解病情,密切观察病情变化。

点评: 治疗是有风险的,针对群体获益>风险,则可推广使用。而群体发生的不良事件在个体身上是无法预知的。选择治疗时,总会需要承担风险。如果不承担溶栓的出血风险,就需要承担梗塞后长期瘫痪卧床的风险。

2.聊城假药门事件

医生治疗病人时,也是有风险的。最近聊城假药门事件虽然定性陈医生无罪,但对陈医生和整个群体的伤害,谁来承担?少数恶劣的病人和家属,如王某青,求医时一个状态,事后翻脸不认人的另一幅丑陋嘴脸。还有一些无良媒体,煽风点火,生怕这个世界不乱。总是让人恶心

对好人太坏,而对坏人太好。是这个世界的悲哀!

无论何时,愿保持一颗善良的心,不作恶的心。

Do not be evial.

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